Что делать если при беременности кровит геморрой

Содержание

Геморрой — это уже достаточно серьезная проблема, причиняющая массу болезненных ощущений. Но иногда геморроидальные узлы могут кровить, что ощутимо усугубляет ситуацию. Чтобы избежать осложнений и снизить боль, нужно следовать проверенным и несложным принципам лечения.

Причины кровотечения

В большинстве случаев геморрой начинает кровить при травмах слизистой геморроидальных узлов, которая является достаточно ранимой. Подобные нарушения могут быть вызваны слишком долгим сидением в туалете. На состояние слизистой влияют и запоры, во время которых опорожнение прямой кишки становится проблематичным и спертые каловые массы наносят повреждения.

Кровит геморрой иногда по причине ухудшения кровообращения в венах малого таза, приводящего к истончению сосудистой стенки. При таком состоянии риск появления трещинок и микроэрозии достаточно велик. Не стоит сбрасывать со счетов и диарею, способную оказать ощутимое влияние на состояние геморроидальных узлов.

Один из самых неприятных вариантов — это лопнувший геморроидальный узел, который фактически является открытой раной. По той причине, что место, где локализован разрыв, может соприкасаться с каловыми массами, появляется риск заражения. В итоге могут возникнуть определенные осложнения: сепсис, нарастание свищей и нагноение.

Оставшиеся после разрывов раны обязательно нужно обработать специальными средствами.

Симптоматика

Если кровит геморрой, что делать для нейтрализации данной проблемы, знать важно. Но также стоит изучить и симптомы, чтобы быстро определить факт ухудшения состояния.

Прежде всего, в подобном состоянии возникает ощущение инородного тела в анальном канале. Также может появиться зуд в зоне ануса. На туалетной бумаге или нижнем белье после акта дефекации остаются следы крови. Часто, когда приходится иметь дело с кровотечением из геморроидальных узлов, кровь заметна и на каловых массах.

Подобные проявления больной, как правило, наблюдает при каждом посещении туалета. Если заболевание находится в тяжелой стадии, то может развиться и постгеморрагическая анемия. В большинстве случаев она компенсированная. Это означает отсутствие серьезных болей, когда геморрой кровит. Что делать в такой ситуации, определить нетрудно: если нет сильных болевых ощущений, но присутствуют следы крови, то нужно обратиться к врачу и применять народные методики. Вести обычный образ жизни без попыток повлиять на проблему не стоит, поскольку риск значительного ухудшения состояния слишком велик.

Наряду с этим важно отметить, что кровит геморрой без сопутствующих болезненных ощущений не так уж часто, в большинстве случаев больные чувствуют сильный дискомфорт, слабость и головокружение. Кожа при этом становится бледной.

Слабое и сильное кровотечение

Достаточно часто для различных людей становится актуальным вопрос: «Геморрой кровит, что делать?» Но стоит знать о том, что кровотечение может быть не только умеренным, но и обильным. Появляется оно преимущественно при тромбозе геморроидального узла с сопутствующими некротическими осложнениями. Развивается сильное кровотечение достаточно резко. Если при такой проблеме своевременно не обратиться к врачу, то есть даже риск летального исхода.

Более того, геморрой с обильным кровотечением может стать причиной развития таких заболеваний, как анальная трещина, прямокишечный свищ и острый парапроктит.

Стоит отметить и тот факт, что не всегда кровотечение из кишечника является следствием геморроя. Иногда к такой проблеме приводят следующие заболевания: опухоли, полипы, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Поэтому важно проходить профессиональную диагностику.

Какие действия нужно предпринимать при геморрое

Визит к врачу — это ключевое условие положительного исхода, если кровит геморрой. Что делать до осмотра медика, также важно знать. Первое действие, которое стоит совершить — подмыться после завершения дефекации. Для этого лучше использовать холодную воду. Это приведет к сокращению гладкой мускулатуры промежности и сосудов. Следствием подобных сокращений является уменьшение геморроидальных узлов.

Можно также использовать различные ванночки и мази. Но если кровотечение не останавливается, то нужно обращаться к врачу.

Иногда больные сталкиваются с такой проблемой, как лопнувший узел, из-за чего сильно кровит геморрой. Что делать в такой ситуации, знать крайне важно, поскольку правильная реакция поможет избежать ощутимых осложнений.

Как только был зафиксирован тот факт, что геморроидальная шишка лопнула, нужно очистить поврежденное место и приложить к нему салфетку или марлю с перекисью водорода.

К поврежденному месту необходимо прикладывать и лед, это позволит уменьшить отек. Что касается холодных ванн, то опускаться в них полностью не нужно — в воду погружается только таз (максимум на 3-4 минуты). Процедуру рекомендуется повторять 4-5 раз в течение дня. Нелишним будет добавить в ванну отвар из ромашки, шалфея, дубовой коры и календулы. При факте кровотечения нужно подмываться после каждого визита в туалет, используя холодную воду и травяные отвары.

Использование свечей

Есть определенные препараты, применение которых допустимо в домашних условиях. Речь идет о свечах, имеющих определенные отличия:

  1. Содержащие висмут и дубильные вещества. Суть их воздействия сводится к вяжущему эффекту.
  2. Свечи, в основе которых лежит фенилэфрин. Актуальны по причине сосудосуживающих свойств.
  3. На основе прополиса, оказывающие заживляющее воздействие.
  4. Свечи, основным компонентом которых является кровоостанавливающее вещество. Их свойства можно определить как гемостатические.

Это один из актуальных ответов на вопрос: «Кровит внутренний геморрой, что делать?»

Внимания заслуживают и свечи с адреналином. Их использование наиболее актуально в том случае, когда кровь не останавливается в течение 2-3 часов после повреждения геморроидального узла.

Если лопнул внутренний геморрой, оптимальным вариантом будут свечи с прополисом. Что касается лекарственных препаратов, то при длительном кровотечении показаны к применению «Анальгин», «Нурофен», «Диклофенак».

Как воздействовать на кровотечение при наружных узлах

Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу при наружном кровотечении, стоит использовать некоторые народные методики.

В первую очередь, нужно обратить внимание на сырой картофель. В данном случае сок из этого овоща используется для приготовления компрессов, микроклизм, тампонов. При желании можно делать картофельные свечи. Они достаточно быстро останавливают кровотечение и снимают отек. Процедуры с использование картофеля нужно проводить в течение 10 дней.

Больным, для которых актуальна информация о том, что делать, если кровит геморрой наружный, стоит обратить внимание на отвар хвоща. Для его приготовления придется найти 6 столовых ложек этого растения и 0,5 л кипятка. Варить его нужно приблизительно 5 минут, а после использовать отвар наружно (примочки, ванночки). Допускается и внутреннее применение. Это достаточно эффективный способ нейтрализации кровотечения.

Если остаются следы крови при наружных геморроидальных узлах, то не стоит забывать о ванночках из коры каштана и березы. Использовать их нужно на протяжении 7 дней.

Как воздействовать на внутренний геморрой

Если внутренний геморрой кровит, что делать до того, как получится попасть на прием к врачу, опять-таки может подсказать народная медицина.

Для начала нужно принять настой ракитника. Он ощутимо способствует остановке как внутреннего, так и внешнего кровотечения. Этот настой помогает уменьшить проницаемость сосудов и обладает противовоспалительным действием.

В рамках темы «Геморрой кровит: что делать в домашних условиях» стоит обратить внимание на кору и листья орешника.

Они активно используются в качестве сосудосуживающего, кровоостанавливающего и бактериостатического средства. Для приготовления настоя потребуется 1 чайная ложка листьев, которые нужно залить стаканом кипятка, после чего настаивать 10 минут. Готовое средство следует выпивать как чай. Если приходится использовать кору, то кипятить ее нужно 3 минуты, после она настаивается.

Кровит геморрой при беременности — что делать

В первую очередь стоит проконсультироваться с врачом относительно использования конкретных препаратов, поскольку некоторые средства могут оказать влияние на состояние ребенка, и далеко не положительное.

В остальном же принцип остается прежним: используются различные свечи, мази, кремы. В некоторых случаях необходимо корректировать питание для улучшения процесса опорожнения кишечника. Чтобы изначально исключить возможность появления геморроя, нужно убрать из рациона соленые, копченые, маринованные и пряные блюда.

Когда возникает вопрос: «Как поступить, если кровит геморрой, что делать?» — народные средства будут неплохим ответом. Для начала можно остановиться на калиновом отваре, рябиновом соке и настое из костянки. Но важно проследить за тем, чтобы у беременной женщины не было аллергии на эти ягоды.

При этом лучше отказаться от такого популярного метода остановки кровотечения, как ванночки от геморроя. Их использование сопряжено с риском попадания инфекции в половые органы.

Таким образом, есть немало методик, при помощи которых можно эффективно воздействовать на геморрой до того, как врач проведет полноценный осмотр. Но игнорировать участие врача не стоит, поскольку в некоторых ситуациях его помощь необходима.

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии).

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии. Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно. Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой). Общие методы профилактики геморроя.
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

  1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание: в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
  2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

  • Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
  • Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Все основное время в период бодрствования природой для человека предусмотрено провождение активного времени жизни в движении. Именно в активном режиме все органы и мышцы получают необходимый им заряд энергии. Двигательная активность помогает проталкивать застойную кровь, предохраняя от появления и выпадения узлов из анального отверстия.

Причины геморроя

Отсутствие полноценного активного образа жизни приводит к «царской» болезни – геморрою. Это заболевание, известное еще Гиппократу и Авицене, стало бичом современного общества. Более 16% населения Земли страдают от различных форм данного заболевания. При этом наиболее часто недуг поражает жителей развитых стран, ведущих соразмеренную жизнь, привыкших к состоянию стрессов, малоподвижных, страдающих от лишних килограммов веса.

По статистике, почти 80% взрослого населения развитых стран в возрасте старше 40-ка лет страдает от геморроя в разной степени. Этот недуг стал лидером среди неинфекционных заболеваний. 77% людей, страдающих от геморроя – мужчины.

Геморрой – это расширение кавернозных вен с затруднением оттока крови прямой кишки, а также их кровоистечение, расширение, увеличение, выпадение. При этом происходит воспаление нижнего отдела.

Существует два вида геморроя: внутренний и внешний. В первом случае вздувшиеся бугры вен находятся внутри анального отверстия, во втором – узлы выступают в виде шишки или гроздьев. Есть случаи совмещения внешнего и внутреннего геморроя. Основа возникновения геморроя – сильное давление на сосуды в области таза. Болезнь поражает разные слои населения.

Абсолютные и точные причины возникновения недуга пока что неизвестны медикам. Существуют сопутствующие факторы, которые по-разному влияют на возникновение заболевания. Появляется избыточное давление во внутрибрюшной области, приводящее к набуханию вен, которые становятся восприимчивыми к различным раздражителям.

Внутренние ткани нижнего раздела прямой кишки при испражнении напрягаются, происходит повышение давления в сосудах, вены опухают, растягиваются. Это процесс развития геморроя.

Основными причинами, по мнению специалистов, являются следующие факторы, которые принято считать причинами:

  • Генетическая предрасположенность, связанная с врожденной дисфункцией сосудов прямой кишки. При этом провоцирующее действие оказывают другие факторы;
  • Тяжелый физический труд, занятия спортом, связанные с силовым воздействием;
  • Гиподинамия;
  • Сидячая работа, способствующая приливу крови к анусу из-за возникновения тепловой прослойки при длительном сидении;
  • Хронические запоры, образующие давление на стенки сосудов и перекрывающие их;
  • Злоупотребление алкоголем, влияющим на расширение сосудов;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Повреждения поверхности заднего прохода, вызывающие спазм вен;
  • Питание, обедненное клетчаткой, с ограниченным количеством жидкости, с высоким содержанием соленой, острой и жирной пищи;
  • Длительное сидение в туалете;
  • Постоянное состояние перевозбуждения ЦНС, стрессы, частые переутомления;
  • Для женщин – сложности с протеканием беременности и родами;
  • Ожирение, избыточный вес.

Все это является первоочередными предпосылками к возникновению геморроя. С изменением качества и уровня жизни – переходом от труда физического к умственному, человечество пришло к такой «эпидемии», как геморрой.

Более подробно о данной болезни узнайте из предложенного видеоматериала.

Симптомы геморроя

Когда узлы расположены низко, то им свойственно выходить наружу. Это наружный или внешний геморрой. Узлы могут быть одиночные или множественные.

При внешнем виде заболевания характерными симптомами являются:

  • Ощущение тяжести, дискомфорта, неполного опорожнения кишечника и присутствия постороннего тела в области ануса;
  • Зуд и жжение с выделением слизи из кишки;
  • Периодические кровотечения из ануса, обычно во время дефекации. При этом кровь может быть видна на каловых массах или стекать струйками;
  • Боли разной интенсивности в области прямой кишки, возможно появление отеков слизистой;
  • Выпадение узлов: сначала при опорожнении кишечника, затем – при натуживании и поднятии тяжестей. Изначально шишка вправляется самостоятельно, но со временем исправление вручную становится невозможным.

Если геморрой внутренний, то симптоматика имеет смытую картину.

При внутреннем заболевании присутствует:

Однако шишка не выпадает, что делает постановку диагноза проблематичной. Тут требуется полное обследование проктолога.
Самый яркий и характерный симптом геморроя – безболезненное кровотечение, кровяные вкрапления в кале, присутствие следов крови на туалетной бумаге. Данный симптом сигнализирует о наличии проблем в прямой кишке.

В случаях выпячивания шишек при наружном геморрое часто кровь скапливается под кожей, образуя тромбы твердые на ощупь и пугающего синего цвета.

Если появились явные симптомы геморроя, следует обратиться к врачу за помощью. Своевременное медицинское вмешательство поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний: рак прямой кишки, некроз анального отверстия, абсцесс.

Геморрой кровит: что делать?

Обычно выделение крови во время дефекации при геморрое – стандартное явление. Это явный симптом присутствия заболевания. Данный симптом появляется еще на ранней стадии развития болезни.

Именно на 1 стадии выделение некоторого объема крови без присутствия выпадения геморроидальных шишек. Постепенно при прогрессировании заболевания усиливается интенсивность кровотечения. Выделение крови может быть от минимальных помарок до обильных кровотечений, которые приводят к анемии.

Кровотечения возникают из-за повреждений прямой кишки острыми краями затвердевшего кала или из-за слабости сосудов в области прямой кишки. Трещинки, воспаления, постоянный сидячий образ жизни провоцируют кровотечения.

Есть дополнительные сопутствующие факторы, влияющие на интенсивность кровотечения во время болезни.

Лицам, страдающим геморроем, следует избегать следующих ситуаций:

  • Сильные потуги;
  • Подъем тяжестей;
  • Злоупотребление кофе и алкоголя;
  • Переохлаждение и перегрев организма.

Что делать, если геморрой кровит? Этот вопрос часто задают люди, столкнувшиеся с данной проблемой. Если маленькие следы крови на туалетной бумаге не всегда заметны, их мало кто замечает, то постепенно кровотечения усиливаются. Массированные кровяные выделения, каплями или струйкой истекающая кровь – все это часто пугает людей. Появляется чувство паники и растерянности.

Не стоит пугаться, искать самостоятельно «чудесные» снадобья. Достаточно обратиться к врачу-специалисту. Проктолог проведет ряд анализов и обследований, а затем назначит соответствующее ситуации лечение.

Лечение геморроя

Отбросив все страхи перед походом к врачу, надо успокоиться. Если появились минимальные кровяные выделения из анального отверстия, то со временем кровотечение усилится. Этот факт должен стать основополагающим для обращения к доктору.

Если же первые признаки и симптомы заболевания пропущены, а кровотечение усилилось, то можно предпринять следующие манипуляции:

  • Прикладывание холодного компресса или ледяных свечей к месту кровотечения;
  • Использование кровоостанавливающих препаратов: Викасол, Этамзилат, Дицинон;
  • Применение гемостатической губки, обладающей ранозаживляющей и дезинфицирующей способностями.

Все это поможет экстренно справиться с кровотечением. В дальнейшем обращение к врачу является обязательным. Проктологическое обследование поможет установить вид геморроя, его стадию, наличие осложнений.

Для этого применяется:

  • Аноскопия;
  • Ректороманоскопия;
  • Колоноскопия.

Все это поможет выбрать врачу правильное лечение и нужную тактику. При незначительных кровопотерях на ранних стадиях заболевания применяется медикаментозное лечение.

Обычно используются ректальные свечи и мази:

  • Гепатромбин Г;
  • Релиф;
  • Троксевазин;
  • Метиурацил;
  • Проктозан;
  • Свечи с адреналином и танином.

Часто используют лечение в виде микроклизм с танином и перекисью водорода. Таблетки Детралекс, Флебодия.

При частых кровотечениях, рецидивах, осложнениях рекомендовано оперативное вмешательство. Оно поможет избежать дальнейшего распространения заболевания, побочных эффектов, возникновения серьезных недугов.

К оперативным методам лечения геморроя на последних стадиях заболевания относятся:

  • Геморроидэктомия по Миллиграну-Моргану;
  • Криодеструкция узлов;
  • Оперативное вмешательство Лонго;
  • Склерозирование геморроидальных шишек;
  • Перетяжка шишек и узлов латексными кольцами.

Необходимо поддерживать диету, которую порекомендует врач. Каловые массы не должны быть плотными и твердыми.

В рационе питания больного должны быть свежие и отварные фрукты и овощи, обладающие легким слабительным эффектом. Нельзя проводить лечение самостоятельно.

Только на основании правильно поставленного диагноза может быть назначено нужное лечение. Это позволит исключить возникновение других болезней.

Осложнения геморроя

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, то возможно возникновение осложнений на фоне усугубления геморроя. Ремиссии и стабилизации состояния можно достичь лишь при адекватном лечении.

Иначе больному обеспечено возникновение осложнений в виде:

  • Анемии;
  • Ущемления внутренних узлов;
  • Некроза узлов;
  • Тромбоза геморроидальных шишек;
  • Колита;
  • Парапроктита;
  • Анальных трещин с развитием гангрены.

Отсутствие лечения часто приводит к массированным кровотечениям, повторяющимся регулярно. В некоторых случаях требуется переливание крови. Постоянные кровопотери могут привести к развитию вторичной анемии, острой анемии. Возникает недостаток кислорода. Осложнение сопровождается общей слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением.

Со временем появившиеся узлы выпадают из анального отверстия все чаще. Со временем возникает их ущемление. Усиливается отечность. Постоянное ущемление тканей ведет к омертвлению, то есть к некрозу. Осложнение сопровождается сильными болями.

Венозный застой приводит к возникновению тромбов. Сгустки крови заполняют узлы. К возникновению тромбов дополняется воспаление прилежащих тканей и болевые ощущения. Дальнейшее воспаление может вызвать парапроктит. Развиваются гнойники, повышается температура тела, боль переходит в промежность. В дальнейшем возможны задержка мочи и дефекации.

Отсутствие лечения может привести к развитию онкологии и гангрене. Чтобы избежать крайних проявлений осложнений геморроя, требуется внимательное отношение к своему здоровью и своевременное проведение лечебных мер.

Прогноз при геморрое

При условии соблюдения всех рекомендаций проктолога, при отсутствии запоров прогноз при диагностировании геморроя весьма благоприятный.

Если лечение начато на ранних стадиях болезни, то после лечения и профилактических мер практически больше половины больных приходят к стабилизации состояния.

Если была проведена операция, то трудоспособность наступает спустя полтора месяца. При этом следует неукоснительно соблюдать меры личной гигиены и диету, чтобы избежать нагноения послеоперационных узлов и растяжек швов. В первый период следует исключить тяжелые физические нагрузки.

Для полного восстановления здоровья требуется отказ от вредных привычек, соблюдение рациона питания: регулярное поглощение пищи маленькими порциями, обилие жидкости, ужин – за 3 часа до сна.

Обязательным условием для благоприятного прогноза является проведение мер по нормализации работы ЖКТ и пищеварительного тракта, двигательная активность и здоровый образ жизни.

Геморрой относится к весьма распространенным заболеваниям, вносящим неприятные коррективы в жизнь пациента. Одно из грозных осложнений патологии – кровотечение. Этот симптом всегда свидетельствует о развитии осложнений, выступает поводом для немедленного обращения к врачу. Каждый пациент, столкнувшийся с этим деликатным заболеванием, должен знать, что делать, когда кровоточит геморрой. Ведь невнимательное отношение к своему организму часто приводит к серьезным осложнениям и даже смерти больного.

Почему это происходит

Почему кровоточит геморрой? Возникает этот признак под влиянием нескольких провоцирующих факторов:

  • повреждение геморроидальных шишек вследствие прохождения через прямую кишку твердых каловых масс;
  • истончение сосудистых стенок в результате застойных процессов;
  • длительная диарея, вызывающая воспаление слизистой оболочки;
  • чрезмерное натуживание во время акта дефекации;
  • крупный размер геморроидальных шишек, выпадение их наружу.

Первая помощь в домашних условиях

Если геморрой кровит, не стоит дожидаться еще большего осложнения ситуации. Необходимо оказать больному первую помощь, после чего обязательно записаться на прием к врачу. Лечение кровоточащего геморроя в домашних условиях проводят с помощью подручных методов или медикаментозных препаратов.

Холодный компресс или подмывание

Благодаря воздействию холода кровеносные сосуды сужаются, снижается их проницаемость, благодаря чему удается остановить кровь. Для этого достаточно подмыться прохладной водой (25–30 градусов).

Еще один способ при геморрое в домашних условиях – охлаждающий компресс. Для его постановки марлю или носовой платок смачивают в воде, прикладывают в область ануса. Можно использовать лед из холодильника, который заворачивают в ткань. Продолжительность процедуры должна составлять 2–3 минуты, иначе возникает риск обострения хронических воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и других внутренних органов.

Ледяные свечи

Пациентам, часто сталкивающимся с выделением крови при заболевании, рекомендуется всегда иметь в холодильнике свечи, приготовленные изо льда. Сделать их достаточно легко. В формы из плотной бумаги нужно налить воду, поместить будущие суппозитории в морозильную камеру. Применяют свечи по необходимости. Перед этим их достают из бумаги, опускают на несколько секунд в горячую воду, затем вставляют в задний проход. Такое лечение геморроидального кровотечения безопасно, помогает быстро оставить кровь.

Аптечные лекарства

Если геморрой кровоточит, можно воспользоваться кровоостанавливающим препаратом. К таким средствам относят Викасол, Этамзилат, Дицинон и некоторые другие. Применять эти лекарства следует только в случае необходимости. Длительное использование подобных медикаментов может спровоцировать крайне нежелательные последствия. Лучше всего, если средства назначит врач.

Гомеостатическая губка

Остановить кровотечение при геморрое хорошо помогает гомеостатическая губка. Это специальное приспособление диаметром не более 10 мм, имеющее пористую структуру. Губка пропитана фурацилином и борной кислотой, помогает остановить кровотечение, обеззаразить область геморроидальных узлов, заживить ранки.

Медикаментозное лечение

Как остановить кровь при геморрое с помощью медикаментозных препаратов? Терапию с помощью аптечных средств должен назначать исключительно врач, поэтому первое что нужно сделать при обнаружении крови из заднего прохода – это записаться к врачу. Доктор подберет оптимальное лечение кровотечения при геморрое индивидуально для каждого больного, даст необходимые рекомендации по использованию препаратов.

Лекарства с содержанием цинка и висмута

Остановить геморроидальное кровотечение хорошо помогают свечи и мази, содержащие сульфат цинка и висмут. Такие средства быстро устраняют кровотечение, обволакивая пораженные сосуды тонкой пленкой, препятствующей кровотечению, обладающей противовоспалительным действием. Активные компоненты средств оказывают обеззараживающий, регенерирующий, восстанавливающий эффект.

В эту группу входят следующие препараты:

  • свечи Релиф Ультра. Лекарство включает в свой состав гормон гидрокортизон и цинк. Компоненты оказывают вяжущий, подсушивающий, антисептический, легкий болеутоляющий эффект. Свечи успешно используются для лечения геморроя хронической и острой формы, эффективны при анальных трещинах;
  • мазь и свечи Проктозан. Когда геморрой кровит, многим пациентам назначают одну из форм лекарства. Свечи и мазь включают лидокаин и висмут, обладают кровоостанавливающим, обеззараживающим, противовоспалительным действием;
  • свечи Анузол. Лекарство хорошо помогает лечить геморрой с кровью, включает в свой состав экстракт белладонны и цинк, благодаря чему оказывает кровоостанавливающее, подсушивающее, противомикробное свойство;
  • свечи Анастезол. Препарат хорошо останавливает кровянистые выделения, подсушивает ранки, снижает проницаемость сосудистых стенок, борется с микробами и воспалением.

Проводить терапию с помощью этих препаратов при кровотечении следует под контролем лечащего врача, ведь многие из них имеют серьезные противопоказания, могут спровоцировать весьма нежелательные побочные эффекты.

Средства с адреналином и метилурацилом

Рассматривая вопрос, что делать если кровоточит геморрой, нельзя оставить без внимания лекарства, включающие в состав адреналин, тромбин, метилурацил. Эти препараты широко используют в медицинской практике в том числе и для лечения геморроя с кровью. Среди них назначают:

  • суппозитории с адреналином. Свечи прописывают пациентам с сильным кровотечением на всех стадиях заболевания. Адреналин способствует сужению сосудов, повышает свертываемость крови;
  • мазь и свечи Метилурацил. Лекарства этой группы назначаются лечащим врачом при обильных кровопотерях. Препарат подходит для терапии кровотечения из геморроидальных узлов и анальных трещин. Активные компоненты средства способствуют природному синтезу кровяных телец.

Медикаментозные средства, включающие адреналин, противопоказаны пациентам при аневризме, гипертонии, остром атеросклерозе. Запрещены лекарства в период беременности и лактации.

Препараты с альгинатом натрия

Альгинатом натрия называют вязкий полисахарид, добываемой из морских бурых водорослей. Лекарства, включающие этот природный компонент, помогают справиться с сильным кровотечением, благодаря повышению сворачиваемости крови. В эту группу входят:

  • суппозитории Альгинатоп. Свечи включат натрия альгинат, обладают кровоостанавливающим действием, подходят для терапии геморроя всех видов и анальных трещи;
  • сечи Натальсид. Суппозитории вставляют в область заднего прохода при кровотечении слабой или средней интенсивности. Они помогают вылечить такие симптомы, как выделение крови, жжение, болезненность, чувство тяжести.

Нельзя использовать препараты среди пациентов младше 14 лет, среди больных, имеющих индивидуальную непереносимость натрия альгината и других компонентов, вошедших в состав.

Свечи и мази с натуральными компонентами

Что делать в домашних условиях при геморрое со слабовыраженном кровотечением? В такой ситуации хорошо помогут лекарства, сделанные из природных веществ. Растительные препараты оказывают комплексное воздействие, помогают устранить выделение крови, боль, зуд и прочие негативные симптомы заболевания. В эту группу входят:

  • свечи Простопин. Препарат основан на прополисе, благодаря чему удается эффективно справиться с кровотечением, обеззаразить обрабатываемый участок, снять воспалительный процесс и боль;
  • суппозитории с маслом облепихи. Натуральное средство, не имеющее противопоказаний, разрешенное для использования среди детей и пожилых пациентов. Облепиха заживляет раны и микротрещины, устраняет воспаление, благотворно влияет на пораженные ткани;
  • свечи с экстрактом календулы. Календула широко применяется для различных заболеваний, в том числе и для терапии геморроя. Экстракт растения оказывает заживляющий, кровоостанавливающий эффект, обеззараживает ткани.

Нельзя использовать лекарства на основе трав и других натуральных продуктов, если есть аллергия на эти компоненты.

Что делать, если кровоточит геморрой для устранения не только симптома, но и первопричины заболевания? Укрепить венозные стенки помогут лекарства для перорального приема. Среди кровоостанавливающих и венотонизирующих средств популярностью пользуются следующие:

  • Хемороидин. Средство включает экстракт можжевельника, одуванчика, манжетки, льна и других растений. Благодаря этому препарат восстанавливает структуру сосудистых стенок, останавливает кровотечение, повышает эластичность вен и способность сопротивляться внешним раздражителям;
  • Флебодиа. Таблетки способствуют восстановлению микроциркуляции крови, предотвращению кровотечения и других осложнений при геморрое. Активные компоненты лекарства способствуют восстановлению структуры стенок сосудов, снижают проницаемость, увеличивают местный иммунитет.

Важно! Препараты не используются для терапии среди пациентов младше 18 лет, для лечения больных с личной непереносимостью компонентов лекарства.

Народные рецепты

Если идет кровь, кроме медикаментозных препаратов, можно воспользоваться народными рецептами. Многие растения и натуральные продукты обладают выраженным кровоостанавливающим, противовоспалительным, бактерицидным свойством, что помогает быстро справиться с проблемой.

Отвары и настойки для внутреннего приема

Чем лечить геморрой с помощью отваров? Хорошее кровоостанавливающее, вяжущее и подсушивающее действие оказывают такие рецепты:

  • отвар из листьев крапивы. Это растение останавливает кровь, укрепляет стенки сосудов, повышает уровень гемоглобина. Для приготовления столовую ложку сухих листьев заливают стаканом кипятка, настаивают не менее получаса, процеживают, принимают вместо чая;
  • настойка из календулы. Ложку травы заливают половиной литры кипятка, плотно накрывают крышкой, закутывают полотенцем, оставляют на 2–3 часа. Можно готовить настойку в термосе. Принимать лекарство следует дважды в день по 100 мл;
  • отвар зверобоя. Ложку сырья заливают половиной литры кипятка, настаивают 20–30 минут, принимают по половине стакана трижды в день после еды.

Примочки и компрессы

Для остановки кровотечения используют следующие рецепты:

  • компресс из дубовой коры. Для приготовления средства несколько ложек измельченной коры заливают стаканом кипящей воды, дают постоять в течение получаса. После этого лекарство закупоривают и настаивают еще 1,5–2 часа. В полученной настойке смачивают марлю, прикладывают в область кровотечения;
  • примочка на основе листьев черники. Для приготовления отвара столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, дают постоять 30–40 минут. Лекарство процеживают, пропитывают в нем марлю, прикладывают к пораженному участку.

Как и другие народные рецепты, компрессы стоит ставить, убедившись в отсутствии аллергической реакции на их составляющие.

Микроклизмы

Для приготовления отваров для микроклизм можно использовать пырей, крапиву, полевой хвощ, тысячелистник, пастушью сумку и другие растения, способные останавливать кровотечения. Для постановки клизмы берут одну ложку травы, заливают стаканом кипятка. После остывания лекарство процеживают, применяют для постановки клизмы. Разрешается смешивать травы или использовать их по одиночке. Такие компрессы рекомендуется делать если кровит геморрой 1–2 раза в сутки.

Столкнувшись с кровотечением, следует понимать, что этот симптом всегда свидетельствует о серьезных проблемах. Врачи в один голос твердят, что самостоятельно бороться с проблемой крайне нежелательно. Главное правило, которое поможет победить болезнь – своевременное обращение в больницу, грамотный выбор терапии. Бережное отношение к своему здоровью поможет предотвратить осложнения, вернуться к полноценной жизни.

Геморрой – неприятный недуг, которому подвержен как сильный, так и слабый пол. Но зачастую он проявляется у женщин в период вынашивания ребенка. На ранней стадии он менее выражен и не приносит негативные проявления больному. Но если кровит геморрой при беременности, это серьезное основание, чтобы обратиться за помощью к специалисту.

Причина возникновения

Генетическая склонность к недугу может быть наследственным появлением, о котором женщина в положении ранее никогда не знала. При беременности эта патология проявляется наиболее чаще, чем в нормальном положении. В организме матери, которая вынашивает плод, происходят различные перемены, в том числе и в клетках. Соединяющая ткань перестраивается и становится менее упругой.

Усугубляет проблему также состояние женщины в положении. К примеру, на физиологическом уровне в организме осуществляются перемены в органах узкого таза. Это приводит к закупорке сосудов, из-за чего сбивается работа кишечного отдела и нарушается общий стул. Это явление само по себе не опасное, но в процессе испражнения необходимо сильно напрягаться, что наполняет геморроидальные соединения кровью, и имеется риск разрыва узлов.

При сильном кровоизлиянии у женщины ухудшается общее самочувствие, появляется упадок сил, головокружение, скачки артериального давления. Стоит насторожиться и при отсутствии кровоизлияний. Увеличенная свертываемость крови может привести к образованию тромбов.

Кровеносные выделения не выходят с каловыми массами, а скапливаются в прямой кишке, постепенно развивая непроходимость. Из-за этого возникают воспалительные процессы, заражения, лечение которых проблематичное.

На раннем этапе недуг не приносит негативные ощущения, и беременная женщина не понимает всю серьезность проблемы. Эта патология может негативно воздействовать на процесс вынашивания плода, особенно на последнем этапе беременности. Со временем это явления может принести огромный дискомфорт в послеродовой период. При возникновении первых признаков требуется срочно нанести визит к доктору, который разработает эффективную терапию.

Существует несколько сигналов, которые указывают на образование геморроя:

  • Неприятная чувствительность в анусе;
  • Ощущения частичного испражнения;
  • Болевые проявления во время опорожнения или анального секса;
  • Зудящие признаки и жжение в области ануса;
  • Увеличенные геморройные соединения и частичное вылезание кишки из ануса;
  • Воспаление кожных покровов в области прямой кишки;
  • Появление слизи и кровянистых выделений при испражнении.

При испражнении геморроидальные соединения могут выпадать, что свидетельствует о развитии заболевания. На начальной стадии это явление не причиняет дискомфорт, узлы самостоятельно могут возвращаться внутрь кишки. С развитием недуга, чтобы спрятать геморроидальные узлы, потребуется физическое воздействие.

Почему геморрой возникает у женщин в положении?

В момент беременности у женщины расширяется матка, которая на последнем этапе вынашивания воздействует на тазовую область и геморройные соединения, что приводит к проблематичному стулу и образованию негативного недуга. Возрастная категория и численность родов также могут спровоцировать образование этой патологии. Для молодой девушки риск образования геморроя будет минимален, по сравнению со старшей категорией людей.

Увеличенное внутриутробное давление, гормональные перестройки, большой объем циркуляции крови могут привести к развитию негативного заболевания. Также выделяются внешние факторы, которые раздражают геморроидальные соединения.

А именно: жирная и пряная еда, курение и злоупотребление спиртных напитков. Не всегда геморрой проявляется во время вынашивания плода, но, если это произошло, необходимо воспользоваться помощью специалиста.

Последствия и диагностика

Наибольшая опасность кровотечения геморроя в период беременности кроется не в болезненном синдроме, а в последствиях этого недуга. При этом недуге теряется большой объем кровеносной жидкости. Если в течение двух недель кровь регулярно выходит с каловыми массами, это может привести к снижению гемоглобина и кислородному голоданию.

Пониженный уровень гемоглобина в крови может отразиться на ребенке, затормозив его развитие и его иммунитете. Если третий триместр беременности протекает с пониженным гемоглобином, имеется риск досрочных родов, а на первом триместре может случиться выкидыш.

Имеется риск образования воспалительного процесса, так как анус предрасположен к скоплению бактерий и инфекций. На раннем этапе воспаление развивается в кишечном отделе, после распространяется на внутренние органы и поражает плод. В момент беременности не предпринимаются кардинальные методы терапии, такие как хирургическая операция, но лечащий врач особое внимание уделяет рациону питания будущей мамы и нормализации стула.

Если заболевание прогрессирует, необходим комплексный и профессиональный подход к лечению. Гинеколог или терапевт направляет пациента к проктологу. В некоторых случаях может быть выписано направление к колопроктологу, который также специализируется на заболеваниях прямой кишки и кишечного отдела.

Врач может без особых усилий и назначения дополнительных процедур диагностики выявить заболевание. Невооруженным взглядом можно увидеть характерные узлы, увеличенные в размерах.

Чем остановить кровь?

Это явление довольно часто проявляется у женщин в положении, избавляться от которого необходимо в срочном порядке. Заболевание может быть слабо выраженным и выявить его можно только по результатам обследования. Если признаки недуга не получается сразу распознать, это может отразиться осложнениями в период родов.

Первое, что следует сделать, если кровоточит геморрой, это остановить кровь. Для этого нужно приложить на эту область холодный компресс или лед. Далее проводится лечение в зависимости от вида геморроя.

Если кровоточит внутренний геморрой, тогда нужно средства местного действия, а именно свечи и мази . Если же начал кровоточить наружный геморрой, то тогда помогут клизмы с перекисью водорода или с отваром лечебных трав.

Как лечиться при такой патологии?

Также требуется следить за нормальной работой кишечного отдела, не допуская образования запоров. Нужно контролировать рацион питания, употреблять кисломолочные продукты, овощи, фрукты, а также другие продукты, содержащие большое количество клетчатки. Необходимо оградить прием соленой, острой и жирной пищи. По утрам будет полезно делать гимнастику для беременных.

Нельзя во время терапии переохлаждаться или находиться длительное время в сидячем положении. После каждого испражнения нужно подмываться теплой водой. Многие специалисты рекомендуют делать контрастный душ для заднего прохода. Не стоит самовольно лечить геморрой, особенно в период беременности.

Если геморрой протекает с осложнениями и в острой фазе, лечащий врач назначает прием медикаментов местного действия, которые не противопоказаны в момент беременности. Эти препараты помогают ликвидировать воспалительный процесс и размягчить каловые массы. При беременности важно вовремя начать лечение, поэтому при первых признаках нужно посетить доктора.

Правила лечения

В период терапии геморроя при беременности важно соблюдать несколько правил. В течение дня нужно употреблять обильное питье. Недостаток жидкости в организме приводит к обезвоживанию и к нарушению метаболического процесса, что способствует образованию запоров и развитию заболевания.

При кровоизлияниях лечащий врач назначает прием сосудосуживающих и противовоспалительных средств. Эти препараты воздействуют на стенки сосудов в прямой кишке и останавливают развитие недуга.

В идеале противовоспалительные препараты должны обладать обезболивающим эффектом, чтобы снизить болевой синдром. Эти медикаменты представлены в виде гелей и свечей, которые также назначает лечащий врач.

В ежедневном рационе питания должна присутствовать жидкая еда, которую нужно тщательно прожевывать и за несколько приемов. Для смягчения каловых масс следует употреблять свеклу, сливу, курагу, чернослив и прочее. Если ощущаются проблемы со стулом, следует принять слабительные препараты, которые назначит доктор.

Если геморроидальные соединения выпадают, необходимо остановить процесс воспаления при помощи свечей. Их лучше ставить на пустой кишечник. Для лучшего эффекта свечу засовывают в прямую кишку на ночь.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление негативного и опасного явления, важно соблюдать профилактические меры еще с момента известия о беременности. Ведь с некоторыми причинами, которые приводят к заболеванию, можно и нужно бороться. Чтобы не раздражать анус, необходимо после каждого испражнения подмываться теплой водой. Воду можно заменить травяными отварами из календулы или ромашки. Эти травы имеют противовоспалительный эффект.

Нужно следить за правильной работой стула. В ежедневном рационе должны присутствовать фрукты, овощи, растительные масла и кисломолочные напитки. Важно исключить соленую пищу, соления, копчености и пряные изделия. Нужно употреблять хлеб грубого помола, овсяную, геркулесовую и гречневую крупу.

Не стоит на длительное время задерживаться в сидячем положении. Эти рекомендации не только полезны для профилактики заболевания, но и благотворно сказываются на развитии плода.

Многие беременные женщины не придают значение появившемуся геморрою. Дискомфорт не заставляет обращаться их к врачу до того момента, пока не появляются серьезные симптомы заболевания. Внезапно они обнаруживают, что геморрой кровит. Это должно стать поводом для немедленного обращения к врачу.

При кровотечении геморроя беременная женщина должна обратиться к врачу

Причины и опасность изменений

При беременности появление кровянистых выделений при геморрое чаще всего наблюдается при опорожнении кишечника. Иногда только появившиеся выделения сигнализируют о наличии заболевания при отсутствии другой симптоматики. Болезненных ощущений может не наблюдаться, если анальные трещины отсутствуют.

Причины появления крови кроются в повреждении прямой кишки каловыми массами. При запорах им становится тяжело проходить по уменьшенному просвету. Поэтому нередко появляются воспаление и кровотечение.

Опасность такого симптома состоит в том, что кровянистые выделения, выходящие при дефекации, могут стать причиной появления анемии. У женщины может обнаружиться:

  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • одышка.

Беременной важно оценить симптоматику процесса и немедленно обратиться к врачу. Он назначит лечение для остановки процесса, сопровождающегося кровью.

Кровотечения геморроя необходимо останавливать из-за риска попадания инфекции в ранку

Признаки кровотечения

Кровотечение у беременных может выражаться по-разному. Выделения могут быть:

  • скудными — несколько капель при запорах, вызванных нарушением питания;
  • обильными — сильные выделения крови при опорожнении кишечника даже при нормальном стуле.

Сильные кровянистые выделения у беременных наблюдаются на поздних стадиях болезни.

Кровь, которая появляется при геморрое при беременности, обычно ярко-алого цвета. На ранней стадии заболевания наблюдаются несколько капель или струйка, появляющиеся после опорожнения кишечника.

Если заболевание не лечится, то выделения могут усилиться. Иногда они настолько обильные, что кровь буквально течет по ногам.

При небольших кровотечениях паники быть не должно. После обращения к врачу будут назначены препараты, которые нормализуют поверхность слизистой оболочки, заживят трещины. Помимо этого, беременной нужно будет нормализовать свой рацион.

Если выделения сильные, то обращение к врачу должно быть экстренным. В этом случае может быть назначена серьезная терапия. Иногда больной требуется даже хирургическое вмешательство.

Кровотечения при геморрое обычно видны после туалета

Как устранить кровотечение?

При кровотечении в период беременности женщине важно обратиться к проктологу. Он оценит симптомы, а затем расскажет о лечении такого вида заболевания.

Одним из важных пунктов терапии является нормализация питания. Если запоры будут продолжаться, то медикаментозное лечение не принесет положительного результата. Поэтому при составлении рациона женщине важно обогатить его растительной клетчаткой. Отказаться необходимо от:

  • жирной, жареной пищи;
  • соленых, острых блюд;
  • тяжелых продуктов.

Помимо этого, можно употреблять некоторые продукты, которые доступны каждому. Они нормализуют процесс пищеварения, снижая риск возникновения застоя каловых масс. Среди них выделяют:

  • нарезанную свеклу с подсолнечным маслом и сметаной;
  • тертые яблоки;
  • кефир (однодневный), простоквашу или морковный сок;
  • настой чернослива.

Употребление кефира поможет избавиться от застоя в кишечнике

Полезнее всего употреблять такую пищу перед сном.

Важным этапом является остановка кровотечения. Сделать это можно самостоятельно без применения специальных препаратов. Одним из действенных средств борьбы с кровянистыми выделениями является холод.

  1. К области заднего прохода можно приложить холодный компресс. Марля смачивается в охлажденном ромашковом или крапивном отваре и наносится на пораженную область.
  2. При геморрое полезны ванночки с прохладной водой. Можно добавлять в таз травяные отвары.
  3. Если при беременности отмечается наружная форма заболевания, то к узлам прикладываются кусочки льда. При внутренних образованиях используют ледяные свечи (отвар трав, замороженной в формочках для льда).

Медикаментозная терапия

После обращения к врачу во время беременности женщине будет назначена медикаментозная терапия. В ходе лечения применяют:

  • мази;
  • гели;
  • свечи;
  • таблетки.

Для лечения геморроя подбираются медикаменты для любого конкретного случая

Они повышают тонус тканей в области заднего прохода, снимают боль и смягчают каловые массы. Наиболее распространенными препаратами при внутреннем геморрое считаются ректальные суппозитории. Они назначаются в вечернее время, а также после дефекации.

  • Для ускорения свертываемости крови используются свечи с прополисом.
  • Аналогичным действием обладают адреналиновые свечи. Однако они могут повысить артериальное давление, что противопоказано при гипертонии.
  • Для заживления ран и трещин используются Метилурациловые свечи.
  • Облепиховые свечи уменьшают кровоточивость узлов, заживляют слизистую оболочку прямой кишки.

Если в период беременности обостряется внешний геморрой, то лечение может проводиться с помощью микроклизм с раствором:

  • танина — снимает воспаление, сужает сосуды;
  • перекиси водорода (1:20 с водой) — при незначительных выделениях.

При отсутствии положительного результата могут быть назначены препараты, которые останавливают кровотечение. Они необходимы при наличии трещин, из-за которых кровь может сочиться.

  1. При беременности назначается раствор хлористого кальция (10%). Его необходимо употреблять внутрь 4-5 раз в день. Разовая доза составляет одну столовую ложку.
  2. При лечении геморроя при беременности, который кровит, могут быть назначены склерозирующие лекарства. Они способствуют свертыванию крови в шишках и узлах. Благодаря этому они сморщиваются и рубцуются. Таким действием обладают:
  • миндальное масло с карбоновой кислотой;
  • 20% раствор хлористого натрия;
  • персиковое масло с раствором новокаина, в которое добавляют ментол и кристаллическую карбоновую кислоту.

Если вышеперечисленные средства не помогли, женщине проводят операцию по удалению геморроидальных узлов

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях геморрой при беременности может быть опасным. Если кровотечение усиливается, а консервативная терапия не приносит положительного результата, то врач назначает оперативное вмешательство.

При частых кровяных выделениях больную госпитализируют. Операция проводится хирургом в стационарных условиях. С целью остановки кровянистых выделений и устранения заболевания используют малоинвазивные методы. Особо эффективное действие оказывается в ходе:

  • склеротерапии;
  • лигирования узлов с помощью латексных колец;
  • фото- и лазерной коагуляции.

Если малоинвазивная терапия оказывается неэффективной, то пациентке требуется геморроидэктомия, при которой удаляются узлы и часть слизистой оболочки прямой кишки.

При беременности любые негативные изменения должны стать тревожным сигналом. Если появились кровянистые выделения при геморрое, женщине нужно срочно обратиться к врачу.

Заболевание это вызывается отклонением в функционировании или развитии геморроидальных узлов. Наличие этих образований в человеческом организме является нормой: находясь в своём обычном виде и состоянии они выполняют ряд таких жизненно важных функций, как обеспечение нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Так, в частности, данные узлы удерживают содержимое кишечника от чрезмерно быстрой проходимости, давая после пищи полезным веществам время впитаться в стенки.

Геморроидальные узлы состоят из связок больших и малых кровеносных сосудов, сбивающихся в комки и поддерживающих кишечник. Поскольку каждый такой узел составляет не только венозные сосуды и капилляры, но и артериальные соединения, идет ярко-красная кровь при геморрое, чем пугает многих заболевших — остановить её, как кровь из носа или от царапины, невозможно, что делать — непонятно. Геморроя без кровотечения не бывает — само слово «гемо» в переводе означает кровь, ни одна стадия болезни не обходится без повреждения узлов и, как следствие, кровотечения.

Даже у не предрасположенных к возникновению подобных заболеваний женщин, причиной патологии может являться беременность и роды. Во время беременности и после родов идет перестройка мышц для новых видов работы, изменяется нагрузка. Если при этом ослабеет связочный аппарат нижней части прямой кишки, то вероятность развития геморроя увеличивается. Мышцы более не могут удержать узлы на месте, они постепенно опускаются, выдавливаются, появляясь в виде кровоточащего сгустка. Результат один — сильно идет кровь после дефекации, ощущается зуд и сильный дискомфорт в заднем проходе, начинают без разбору применяться различные свечи и мази, ни одна из которых не лечит, а переживания за здоровье не только своё, но и ребёнка, усугубляют все эти ощущения.

В чём причина возникновения геморроя при беременности?

Предрасположенность к болезни может быть наследственным явлением, о котором Вы раньше, до беременности, никогда даже не слышали. Геморрой при беременности (лечение) встречается у женщин куда как чаще, чем в обычном состоянии. При формировании и вынашивании плода в организме матери происходит множество изменений — в том числе в виде изменений в клетках. Волокна соединительной ткани начинают свою перестройку и на её время становятся гораздо менее пластичными.

ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен — в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьм.

Усложняет ситуацию также особое состояние организма беременных: например, из-за чисто физиологических изменений в органах малого таза происходит запор венозной крови, а из-за этого плохо работает кишечник, случаются запоры. Эта проблема сама по себе не фатальна, но вот то, что в процессе дефекации во время запоров приходится сильнее натуживаться, насыщает геморроидальные узлы кровью и усугубляет риск отрыва узлов.

Если кровь идёт достаточно сильно, то ухудшается и общее состояние матери — возможна слабость, головокружение, перепады давления — ведь организм теряет насыщенную кислородом кровь. Но если узел не кровоточит — это отнюдь не лучше. Повышение свёртываемости крови может привести к тромбозам — тогда кровь будет не выделяться вместе с калом, а сворачиваться прямо в кишке, со временем образовывая непроходимость. В результате возникает воспаление, инфекция, лечить которую достаточно сложно.

Каковы симптомы геморроя?

Беременным женщинам необходимо гораздо более внимательно прислушиваться к своему организму, чтобы распознать угрозу здоровью — своему или ребёнка. Геморрой имеет вполне различимые опознаваемые признаки:

  1. Кровоточит геморрой при дефекации. Эта проблема — одна из основных признаков начинающегося геморроя, по которому его можно распознать на начальной стадии. Разумеется, подобные кровотечения наблюдаются и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта и даже при онкологических патологиях в этом районе организма, но в любом случае аномальные кровяные выделения после дефекации, даже небольшие — это повод начать лечение. Самостоятельно опознать геморрой можно по цвету кровяных выделений — ярко-красному.
  2. Выпадение геморроидальных узлов во время акта дефекации — признак прогрессирующего заболевания. Такое выпадение вполне ощутимо, хотя ещё и не причиняет сильной боли. На начальном этапе узлы возвращаются «на место», внутрь кишечника самостоятельно, но со временем для этого понадобится усилие и даже физическое воздействие. На запущенной стадии заболевания такие выпадения не только доставляют сильный дискомфорт и вызывают острые болевые ощущения, но и происходят гораздо чаще — при подъёме даже небольшой тяжести, кашле и других усилиях. Особенно опасны такие осложнения, припадающие на последний триместр беременности, поэтому своевременное лечение просто необходимо.
  3. Болевые ощущения понемногу начинают проявляться уже на начальной стадии заболевания, а с его прогрессированием лишь усугубляются. Первое время это может быть зуд или небольшой дискомфорт, когда шишки перемещаются внутри, в дальнейшем это — острая боль при выпадении узлов, постоянное ощущение жжения в заднем проходе — лечить нужно не только последствия, но и причину этих явлений.

Последствия и диагностика у беременных

Беременным женщинам при геморрое следует бояться в основном не болевых ощущений и грязи, а последствий этого заболевания. Разумеется, человек теряет кровь ежедневно, но даже на начальном этапе развития геморроя количество крови, выделяющееся вместе с калом, достаточно велико. Если брать, например, количество выделений за неделю, то 14-20 дней будет вполне достаточно для развития анемии — увы, потерять кровь намного легче, чем её восстановить. Анемия, не получившая лечение, во время беременности приводит к недоразвитию органов ребёнка, пониженному давлению и иммунитету. Последний триместр из-за процессов, связанных с анемией, характеризуется опасностью преждевременных родов, а первый — угрозой выкидыша.

Существует возможность воспаления: прямая кишка служит местом скопления для бактерий. Воспалительный процесс начинается в кишечнике, а после перекидывается на внутренние органы, в том числе плод.

Как лечить геморрой при беременности? Если обнаружить геморрой достаточно рано, то операции не потребуется: в случае с беременными до родов не предпринимается никаких действий, кроме регулирования диеты и стула. Прописываются гигиенические процедуры, свечи — то есть щадящее лечение.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Если заболевание перешло в прогрессирующую стадию, возможно, потребуется более серьёзное лечение. Чтобы узнать, что именно и как нужно лечить, следует обратиться к специалисту-проктологу. Направление к нему может дать терапевт или гинеколог — да и находится кабинет проктолога часто также в стенах женской консультации, где беременная находится на учёте. Иногда гинеколог может назначить посещение колопроктолога — врача, который непосредственно занимается болезнями прямой кишки.

Как лечится геморрой у беременных?

Лечение геморроя при беременности проводится как внешними методами (особенно если выпадает один узел или несколько), так и внутренними. При чём ошибочно будет полагать, что для полного выздоровления достаточно лишь принять лекарства, поставить свечи и задействовать мази — хотя эти методы также хороши. Геморрой требует комплексного подхода, то есть будет нужно применять также кровоостанавливающие препараты, гигиенические процедуры, поддерживать диету и так далее.

Лечение геморроя требует соблюдения нескольких правил.

  1. Налаженный режим приёма жидкости. Часто после возникновения жалоб на боли в желудке и прямой кишке, ещё до обнаружения геморроя, по ошибке назначается усечённый приём жидкости. В результате получаем не только обезвоживание организма и сбой в обменной системе, но и запоры, которые ведут лишь к усугублению ситуации и ещё более сильному развитию заболевания.
  2. Медикаментозное лечение. При кровоточащем геморрое обязательно прописывают сосудосуживающие и противовоспалительные препараты. Этот класс лекарств называют также венотоники — они воздействуют на сосудистую стенку кишки и уменьшают прогресс заболевания. Идеальным вариантом будет венотоник, оказывающий на длительное время обезболивающее действие (например такой, как «Детралекс»). Такие препараты, как смягчающие мази и геморройные свечи также назначаются врачом.
  3. Диета — с достаточным количеством жидкой пищи, есть которую нужно медленно и за несколько приёмов, а также употребление естественных проносных средств (свекла, слива и прочее). Если возникает риск возникновения запора, следует принять слабительное.
  4. Гигиенические процедуры потребуются, если геморройные узлы уже начали выпадать — они необходимы для предотвращения воспалительного процесса. После очистки применяют свечи.

Геморрой при беременности заболевание не только неприятное, но и опасное — поэтому, ни в коем случае не откладывайте визит к врачу даже при обнаружении малейших симптомов. Тем более, что и времени это займёт не много — проктолога можно найти в женской консультации.

Геморрой — самое распространенное заболевание прямой кишки. Проктологи подсчитали, что из всех обращений к врачам по поводу кишечника 40% связано именно с этой деликатной проблемой. По данным Всемирной организация здравоохранения, около 80% взрослых жителей мегаполисов мучаются геморроем, а к 50 годам жизни половина всего человечества становится товарищами по этому несчастью. Особенно велика вероятность «заполучить» эту болезнь у беременной женщины.

Анна Иванчина
Врач-терапевт, ГКБ № 71, г. Москва

Геморрой (в дословном переводе с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало — это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геомррой: почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда — даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных

1. Исходное положение (и.п.) — стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2. И.п. — стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3. И.п. — сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4. И.п. — сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5. И.п. — сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6. И.п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7. И.п. — лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8. И.п. — сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Хронический геморрой после родов

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник. Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

  • Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода, опорожнение кишечника болезненно, часто сопровождается более или менее выраженным кровотечением. При обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
  • Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной области, которые могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец.
  • Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручного вправления. Все болезненны проявления усиливаются.
  • Четвертая стадия — самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II степень. Поврежденные узлы имеют больший размер — за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность. При этой стадии тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение наблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15—30—60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой—второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ — комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7—10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7—10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

Для приема внутрь:

  • Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.

Для местного применения:

  • Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
  • Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

  • Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г . травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров . Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.